Ежедневная активность подопечных
Под активностью мы понимаем любую деятельность, которую человек выполняет в течении дня. С самого момента утреннего пробуждения и до того, как ложимся вечером спать. Утренние гигиенические процедуры, прием пищи, общение с другими людьми- все это наша дневная активность, которую мы часто и не считаем за значимую ежедневную деятельность.
Поэтому многие опекуны, сиделки не воспринимают эту ежедневную деятельность подопечных, как важную для них активность.
Отсюда и не признают своей обязанностью оказывать подопечным в этих делах помощь. Однако если мы признаем, что все, что подопечный делает в течение дня, является важной для него активностью, тогда любой ухаживающий может внести свой личный вклад в улучшение качества жизни подопечного.
Многие специалисты по уходу за людьми с деменцией предпочитают концепцию "занятости", которая является тем самым необходимым для каждого подопечного в течение дня, даже если это просто прослушивание музыки в уютном кресле.
Самое важное, что мы можем предоставить людям с деменцией во время работы с ними - это наше время и внимание. Если мы будем понимать это, мы можем помочь подопечному с ведением столь важной для него дневной активности.
Почему активность важна при деменции
Ниже приведены некоторые физические и психологические изменения, которые могут произойти, если человек остается без активности в течение длительного периода времени:
- снижается мышечная сила, а это прямой риск развития контрактур
- увеличивается вероятность инфекции мочевыводящих путей
- уменьшается моторика желудочно-кишечного тракта – риск запоров
- снижение внимания и концентрации на происходящем вокруг
- повышенная раздражительность и депрессия.
Поддержка человека с деменцией в сохранении активности – это не просто «давай развлечемся» или дополнительная услуга, навязанная родственникам со стороны сиделок – это важная составляющая уходового процесса для его здоровья и благополучия подопечных.
Бесценный разговор
Сесть и поговорить с кем-то, пока он наслаждается чашкой чая, так же важно, как и физическая активность, которые вы будете выполнять с вашим подопечным в течение дня.
Многие пожилые люди действительно скучают по общению, им его катастрофически не хватает, и персоналу по уходу может быть сложно удовлетворить эту потребность, если они спешат и думают только о своих рутинных рабочих обязанностях.
Даже для людей с деменцией, у которых есть трудности с устной речью, крайне важно продолжать общаться, слышать обращенную к нему речь, будь то объяснение того, что вы делаете в данный момент, или рассказ о том, что происходит в этот день на улице, в мире, сферах увлечений вашего подопечного.
Например, «Мария Петровна, ничего, если я сейчас сниму Вашу обувь?» или «Слава богу, наконец-то светит солнце». Надеюсь, на этих выходных на летнем празднике будет светло».
Я наблюдаю – значит я живу
Порой простые изменения окружения вашего подопечного – еще один шаг к сохранению дневной активности больного, а значит и к возможности сохранить его когнитивные ресурсы, не дать заболеванию прогрессировать быстрее.
Как работник по уходу, подумайте о том, что вы могли бы сделать в присутствии этого человека, чтобы дать ему возможность понаблюдать за какой-либо вашей деятельностью, например, как вы складываете простыни или завариваете чай.
Возможно, было бы проще и быстрее сделать это в другой комнате, на кухне, но вы упустите важную возможность человеку с деменцией получать удовольствие от наблюдения за вами на работе и, следовательно, чувствовать себя причастным ко всему, что происходит вокруг него.
Поворот стула к окну может дать много возможностей наблюдать за такими вещами, как меняющаяся погода, деревья и птицы в саду, проезжающие мимо люди или машины. Помните, как нам в детстве было интересно наблюдать за всеми этими процессами в окно, видя жизнь вокруг, осознавая, что ты часть ее?
Чувствовать цель
Какова была бы жизнь, если бы не было того, что можно было бы с нетерпением ждать в течение дня, и если бы никто в нас не нуждался бы?
Многие люди с деменцией вели насыщенную жизнь до появления у них недуга. Теперь же текущий день может казаться им очень долгим, бессмысленным, когда нет работы и больше никому ты не нужен.
Предлагайте своим подопечным участвовать в какой-либо деятельности, хоть и небольшой, такой как помощь в складывании простыни или вытирание посуды. Этим мы как бы говорим: "Вы - человек перед которым стоят определенные задачи, цели. Мне вы нужны, и я ценю вашу помощь". Чем больше вы берете на себя всю бытовую рутину, тем больше вероятность того, что человек будет уходить в себя и чувствовать свою никчемность.
Подумайте над этими вопросами:
- Не взвалила ли я слишком много обязанностей на себя?
- Что человек может выполнять самостоятельно, например, добавить сахар в свой чай, вымыть себе лицо, причесать или побрить себя сам?
Хотите ли Вы… -Нет!
Деменция часто влияет на мотивацию человека и его способность начать какую-либо деятельность.
Подопечный также может сказать просто «Нет» всему, что ему предлагают, потому что он чувствует себя безопаснее, когда его не трогают. Многие люди с деменцией также испытывают депрессию – это также может снизить уверенность человека при выполнении какой-либо деятельности. Например, принятие душа, бритье электробритвой, прогулках.
Тщательно подумайте о том, как вы предлагаете вашему подопечному заняться тем или иным занятием.
Если вы просто спросите человека, хочет ли заняться гимнастикой, сходить прогуляться на улицу или на что-то еще, то он с большей вероятностью ответит «Нет», поскольку ему была предоставлена такая возможность, когда вы говорите «Хотите ли вы…?
Однако, если вы превратите перефразируете и ненавязчиво пригласите человека, это поможет ему почувствовать себя более ценным и особенным: «Зинаида Петровна, я пришел пригласить Вас… Я бы хотел, чтобы Вы были моим гостем сегодня за утренним завтраком…»